Os cuidados a ter com o pé diabético

Os cuidados a ter com o pé diabético

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Podologista responsável
pelo Centro Clínico do Pé

“Pé diabético” é a designação dada aos diversos problemas que ocorrem no pé devido a complicações da doença da diabetes. O pé diabético caracteriza-se pela ausência de sensibilidade, debilidade articular e muscular, o que resulta na instabilidade do mesmo. Esta instabilidade está associada à falência de mecanismos de protecção intrínsecos e à ausência de sensibilidade perante as agressões extrínsecas, factores que aumentam o risco de aparecimento de hiperpressões, deformações e ulcerações.

Perante a instabilidade e o elevado risco do pé é importante escolher calçado adequado, uma vez que o calçado inadequado é o principal factor responsável por alterações e/ou lesões. O calçado para diabéticos designa-se por semi-ortopédico de prevenção e deve apresentar características como uma largura, comprimento e altura correctos, bem como uma correcta adaptação ao pé. Para além disto, é também importante ter atenção aos materiais do sapato, da sola e da palmilha.

Assim, é imprescindível que a base do sapato tenha uma largura correspondente à do pé, uma biqueira larga, alta e arredonda, um corpo confeccionado com materiais macios e sem costuras internas, um calcanhar estável, atacadores ou tiras de velcro, uma sola entre 0,5mm e 1 cm e um salto estável inferior a 2cm para os homens e 4 cm para as mulheres. O pé não deverá estar nem constrito nem folgado ao caminhar.

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Um calçado com estas especificidades evita que se reúnam condições propícias ao aparecimento de lesões ou alterações no pé, como posicionamentos viciosos que possam contribuir para a deformação dos dedos, unhas encravas, hematomas, zonas de fricção ou um ambiente quente e húmido propenso à propagação de fungos e bactérias.

Esta escolha de calçado deve ser cuidada, sendo por isso imprescindível o aconselhamento por parte de um podologista, nomeadamente se existir ausência de sensibilidade, apoio incorrecto, pressão excessiva ou deformação no pé. Mesmo depois do aconselhamento e com o doente bem calçado, o podologista deve avaliar todas as zonas do pé sujeitas a traumatismo e confeccionar sistemas de alívio e pressão. As ortóteses de silicone e as ortóteses plantares podem ser utilizadas para prevenção das lesões.

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